Al Responsabile della Prevenzione 
della Corruzione e della Trasparenza
Via Rosa Raimondi Garibaldi, 7 - 00145 Roma
                                                                                   (1)

OGGETTO: RICHIESTA DI ACCESSO CIVICO SEMPLICE
( ex art. 5, comma 1, d.lgs. 14 marzo 2013 n. 33, modificato da d.lgs. 25 maggio 2016, n. 97)

La/il sottoscritta/o COGNOME  _________________________________________________ NOME  ____________________________________________    NATA/O  ________________________________________________ RESIDENTE IN  ____________________________________________ PROV (_____) VIA _________________________________________________________n. _____ pec o e-mail________________________________________________________________ tel._________________________ in qualità di _____________________________________________________________________(2)

                                                                         CHIEDE

 in adempimento a quanto previsto dall’art. 5, commi 1 e 3 lett.d), del Decreto legislativo n. 33 del 14 marzo 2013 e ss.mm.ii. la pubblicazione del/di __________________________________________________________________________________________________________________(3) sul sito www.regione.lazio.it - Amministrazione Trasparente e la comunicazione alla/al medesima/o dell’avvenuta pubblicazione, indicando il collegamento ipertestuale a quanto forma oggetto dell’istanza. 
Indirizzo per le comunicazioni: (4) ______________________________________________ email o pec_________________________________________________________ Luogo e data______________________________ 

Firma_________________________________________  

(Si allega copia del documento di identità) 

  Dati obbligatori. 
(1) La richiesta di accesso civico va inviata alla Regione Lazio con una delle seguenti modalità: - tramite posta elettronica certificata (PEC) all’indirizzo: anticorruzione@regione.lazio.legalmail.it - tramite posta ordinaria all’indirizzo: Regione Lazio - Area Prevenzione della Corruzione e Trasparenza – Via Rosa Raimondi Garibaldi, 7 – 00145 Roma. (2) Indicare la qualifica nel caso si agisca per conto di una persona giuridica. (3) Specificare il documento/informazione/dato di cui è stata omessa la pubblicazione obbligatoria; nel caso sia a conoscenza dell’istante, specificare la norma che impone la pubblicazione di quanto richiesto. (4) Inserire l’indirizzo al quale si chiede venga inviato il riscontro alla presente istanza.

Informativa sul trattamento dei dati personali forniti con la richiesta, ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679 (RGPD), relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali.

1.Titolare del Trattamento
Titolare del trattamento dei dati personali è la Giunta Regionale del Lazio, con sede in via Rosa Raimondi Garibaldi, 7, 00145 Roma Email: dpo@regione.lazio.it; PEC: protocollo@regione.lazio.legalmail.it;
2.Responsabile della Protezione Dati (DPO-Data Protection Officer)
Designato dal Titolare, il Responsabile della Protezione dei Dati della Regione Lazio è indicato nel sito web istituzionale ed è contattabile all’indirizzo email. dpo@regione.lazio.it; PEC: DPO@regione.lazio.legalmail.it 
3. Finalità del trattamento
I dati personali saranno trattati per dare riscontro alla richiesta dell’interessato.
 La base giuridica del trattamento è costituita dall’art. 6 lettera e) e lettera c) del RGPD. I dati personali forniti attraverso questa richiesta verranno trattati dalla Regione Lazio per lo svolgimento delle proprie funzioni istituzionali nella esecuzione dei propri compiti di interesse pubblico o comunque connessi all’esercizio dei propri pubblici poteri in relazione al procedimento di accesso avviato ai sensi dell’art. 5, comma 1 d.lgs. 14 marzo 2013 n. 33, modificato da d.lgs. 25 maggio 2016, n. 97.
4. Natura del conferimento
Il conferimento dei dati personali è necessario, in quanto in mancanza di esso non sarà possibile dare inizio al procedimento di accesso e provvedere all’emanazione del provvedimento conclusivo dello stesso.
5.Conservazione dei dati
I dati saranno conservati per la durata prevista dalla normativa di riferimento, che per la documentazione amministrativa è di 10 anni dalla data di presentazione dell’istanza e comunque per un tempo non superiore al conseguimento delle finalità per le quali sono trattati, salvo specifiche diverse esigenze dettate da specifiche norme di legge.
6. Modalità del trattamento
I Suoi dati personali saranno trattati anche con strumenti cartacei ed informatici, per il tempo strettamente necessario a conseguire gli scopi per cui sono stati raccolti. La Regione Lazio attua idonee misure per garantire che i Suoi dati personali vengano trattati in modo adeguato e conforme alle finalità per le quali vengono gestiti; ed impiega idonee misure di sicurezza, organizzative, tecniche e fisiche, per tutelare le informazioni dall’alterazione, dalla distruzione, dalla perdita, dal furto o dall’utilizzo improprio o illegittimo.
7. Categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di Responsabili
I Suoi dati personali non saranno oggetto di diffusione, tuttavia, se necessario, potranno essere comunicati:
- ai soggetti cui la comunicazione dei dati debba essere effettuata in adempimento di un obbligo previsto dalla legge, da un regolamento o dalla normativa comunitaria, ovvero per adempiere ad un ordine dell’Autorità Giudiziaria;
- ai soggetti designati dal Titolare, in qualità di Responsabili ai sensi dell’art. 28 del RGPD, ovvero alle persone autorizzate al trattamento dei dati personali che operano sotto l’autorità diretta del titolare o del responsabile;
- ad altri eventuali soggetti terzi, nei casi espressamente previsti dalla legge, ovvero se la comunicazione si renderà necessaria per la tutela della Regione Lazio in sede giudiziaria, nel rispetto delle vigenti disposizioni in materia di protezione dei dati personali.
8. Trasferimento dei dati personali al di fuori dello Spazio Economico Europeo
I suoi dati personali non saranno oggetto di trasferimento al di fuori dello Spazio Economico Europeo
9. Diritti dell’interessato
L’interessato ha il diritto, in qualunque momento, di ottenere la conferma dell’esistenza che sia o meno in corso un trattamento di dati personali che lo riguardano e/o di verificarne l’utilizzo. Ha, inoltre, il diritto di chiedere, nelle forme previste dall’ordinamento, e laddove sussistano le condizioni la rettifica dei dati personali inesatti e/o l’integrazione di quelli incompleti, la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento dei dati che lo riguardano o di opporsi al loro trattamento.
Solo ed esclusivamente per l’esercizio dei diritti sopra richiamati l’interessato può rivolgersi al Titolare del Trattamento dei Dati.
Qualora l’interessato ritenga che il trattamento sia avvenuto in modo non conforme al Regolamento, potrà proporre un reclamo al Garante per la Protezione dei dati personali, ai sensi dell’art. 77 del medesimo Regolamento. Ulteriori informazioni in ordine ai Suoi diritti sulla protezione dei dati personali sono reperibili sul sito web del Garante per la Protezione dei Dati Personali all’indirizzo www.garanteprivacy.it.